超一半国人感染！幽门螺杆菌到底治不治？
2025-09-05
消化不良或慢性胃炎
值得注意的是，长期感染可能引发胃黏膜慢性炎症，增加胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃癌的风险。
查出阳性，必须治疗吗？
不是所有人阳性都要治，但以下人群建议积极根除：
✅ 已确诊消化性溃疡（胃/十二指肠溃疡）者
✅ 慢性胃炎伴消化不良症状，影响生活质量者
✅ 有胃癌家族史者
✅ 长期服用阿司匹林、NSAIDs（止痛药）等伤胃药物者
✅ 计划长期使用抑酸药（如PPI）者
✅ 胃黏膜萎缩、肠化生等癌前病变者
✅ 因其他原因需做胃镜检查并确诊感染者
而对于无症状、无家族史、胃黏膜健康的年轻人，医生可能建议“观察随访”，不必立即用药。
如何检测幽门螺杆菌？
常见方法包括：
碳13/碳14呼气试验：无创、准确，最常用
胃镜检查+快速尿素酶检测：可同时观察胃部病变
粪便抗原检测：适合儿童或不耐受呼气者
抽血查抗体：仅提示“曾感染”，不能判断当前是否阳性
治疗方案：四联疗法，规范用药是关键
目前主流采用四联疗法：
1种抑酸药 + 2种抗生素 + 1种铋剂，连续服用10-14天。
根除率可达80%以上，但需严格遵医嘱，不可自行停药，否则易导致耐药，增加后续治疗难度。
如何预防再次感染？
推行公筷公勺，分餐制
避免口对口喂食，尤其婴幼儿
饭前便后洗手，注意饮食卫生
定期消毒餐具，尤其是家庭成员中有感染者
伴侣或同住家人建议一同筛查
结语
幽门螺杆菌感染虽普遍，但不必过度恐慌。查出阳性≠马上得胃癌，关键在于科学评估、个体化处理。如果你属于高风险人群，建议尽早根除；若暂不治疗，也应定期复查，关注胃部健康。
记住：早发现、早干预，才是守护胃健康最有效的“疫苗”。从一顿饭的细节做起，远离幽门螺杆菌，为长寿打下坚实“胃”基。
（本文由AI辅助生成）
