西陆杂谈

医生提醒:做好5事,肾透析跟你“绝缘”

2023-01-20

糖尿病会引起冠心病、脑血管病、下肢血管病变等大血管并发症,也可以引起糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等微血管并发症。通常的情况是,有5年以上糖尿病史,如果出现蛋白尿,同时具有糖尿病视网膜病变,基本就可以诊断为糖尿病肾病。这里给您第3个要点,蛋白尿是要检测的,不是靠肉眼观察,最敏感的指标是ACR,也就是尿微量蛋白肌酐比值。

许多糖尿病肾病患者发生悲剧的原因,是出现严重的视网膜病变以前,就从来没有做过相关的尿蛋白检测,等发现问题时,已经是严重的肾衰竭。治起来就会非常困难。糖尿病肾病起病隐匿,但进入到大量蛋白尿阶段后,进展就很迅速,发展到尿毒症期的速度是其他肾脏病变的14倍。因此,定期检测尿蛋白是糖尿病患者的必备事项。

糖尿病肾病发生的道理弄懂了,防治策略也就呼之欲出,针对病因,可划出5个要点,降糖、降压、降脂、减重、改善生活方式。

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