他汀类药物真的要长期服用吗？
2025-07-17
二、一旦开始服用他汀，就必须终身吃吗？
专家指出，对于真正需要他汀类药物控制病情的人群来说，“广覆盖、小剂量、长期使用”是最理想的用药策略。也就是说，只要被医生确认为心血管疾病的高危人群，即使血脂已经恢复正常，也不建议随意停药。
这是因为：
他汀不仅能降血脂，还能稳定斑块、抗炎、改善血管内皮功能；
停药可能导致血脂反弹，增加心梗、脑梗的风险；
尤其是冠心病、脑梗塞患者，即便血脂达标，也应坚持长期服药以维持疗效。
三、“他汀致癌”是真的吗？科学数据告诉你答案！
近年来网上流传“长期服用他汀类药物可能致癌”的说法，让不少人感到担忧。但实际上，这种说法并没有科学依据支持。
多项大规模临床研究已证实：
《美国心脏病学杂志》2011年研究显示：服用他汀与未服用者相比，癌症发病率分别为11.37%和11.11%，并无显著差异。
《欧洲心脏杂志》的一项研究涉及87，102名心衰患者，在4.1年的随访中发现：
服用他汀者5年累计癌症发病率为7.9%，低于未服用者的12.6%；
癌症死亡率也更低，服用者为3.8%，未服用者为5.2%。
虽然这些研究并未表明他汀具有直接抗癌作用，但从数据来看，它不仅不会致癌，反而可能有助于降低癌症死亡风险。
四、服用他汀期间要注意这4点，否则等于白吃！
1. 他汀不是万能药，生活方式必须配合
很多患者误以为吃了他汀就可以随便吃喝，其实不然。要想达到最佳控脂效果，必须配合健康的生活方式：
控制饮食，少吃油腻、高糖食物；
坚持锻炼，增强代谢能力；
戒烟限酒，保护血管健康；
保持规律作息，避免熬夜。
只有药物+生活干预双管齐下，才能真正降低心脑血管事件的风险。
2. 不同病情，用量不同，需遵医嘱
市面上常见的他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，不同种类、不同剂量适用于不同人群。比如：
高血脂轻度升高者，可能只需小剂量；
冠心病、脑梗患者则需要较大剂量或强化治疗。
用药前应明确自己的血脂水平及整体风险，切勿自行增减剂量或更换药物。
3. 服药期间禁食柚子类水果
西柚、葡萄柚等柑橘类水果中含有呋喃香豆素类物质，会抑制肝脏对他汀类药物的代谢，导致血药浓度升高，可能引发头晕、恶心、肝损伤甚至横纹肌溶解等严重副作用。
所以，服用他汀期间，一定要避免食用柚子类水果及其果汁。
4. 避免同时服用维生素E
研究表明，维生素E会加速他汀类药物的清除速度，降低其降脂效果。因此，服用他汀期间不建议额外补充维生素E，以免影响治疗效果。
