用十年,他们把三甲医院的病房“搬到”社区里
为了让太阳宫社区卫生服务中心的骨干护士尽快提升能力,闫丽娥亲自带她们去中日友好医院“取经”。“取经”回来的骨干再给其他护士分享。闫丽娥记得,她刚来太阳宫社区卫生服务中心时,护士们就很积极主动地向她请教问题,刚开始来的只有病房护士,后来门诊护士也加入了学习的队伍。
呼吸接续病房开始运转时,有的护士紧张得晚上睡不着觉,甚至血压都升高了。闫丽娥安慰说,背后有中日友好医院支持,微信可以随时联系,而且两家医院相距仅一两公里,万一有突发情况,也方便采取紧急措施。
过去的一个月,闫丽娥每天都会到太阳宫社区卫生服务中心上班。刚接到这个任务时,曾担任中日友好医院西区、北区大科护士长的闫丽娥也有些紧张。在多方努力之下,这一个月顺利度过了。闫丽娥说,患者的安全是底线,能平稳度过最重要,要真正实现医疗同质化,不能急于一时,需要慢慢把基础打扎实。
这一个月,底佳倩也是在焦虑中度过的。采访中,底佳倩向记者展示了她和张永明“翻不到头”的微信聊天记录。张永明目前每周来病房查房1~2次,没来查房的时候,他几乎每天都会收到底佳倩的微信,问题涉及抗生素的使用、脓胸积液的引流、炎症指标的研判、经鼻高流量吸氧参数的调整等。
张永明介绍,呼吸接续病房将会是一个长期的建制。他将在太阳宫社区卫生服务中心担任半年的病区责任主任,他表示,呼吸接续病房在积累经验的过程中,需要把慢性呼吸衰竭、哮喘和慢阻肺急性加重、重症肺炎后期复康、慢性脓胸等几大类病人管理的流程理顺,并补充相关设备、药品等。
十年夯实基础
太阳宫社区卫生服务中心的呼吸接续病房接得住中日友好医院下转的患者,这能力并非一蹴而就。
2013年12月26日,太阳宫社区卫生服务中心和中日友好医院正式开始开展医联体合作,同期加入朝阳区东部医联体的还有北京市朝阳区的其他10家社区卫生服务中心。中日友好医院发展办副主任方方对这一天记得特别清楚,因为她全程参与了朝阳区东部医联体的工作,近10年来“没有一刻停歇”。
2022年12月7日,新冠防控政策优化调整之后,中日友好医院作为国家呼吸医学中心,接收了大量的新冠患者。据统计,2022年12月8日至2023年1月18日,中日友好医院累计收治新冠及相关患者8700多人次。
在这期间,朝阳区东部医联体双向转诊绿色通道为疏解轻症患者、减轻医院压力发挥了重要作用。当时,医联体单位中可以输液的、开设发热门诊的社区卫生服务中心的联系方式被做成海报,贴在中日友好医院急诊和发热门诊诊室的墙上,方便医生直接联系转诊。
据统计,2022年12月8日至2023年1月19日,朝阳区东部医联体内的15家社区卫生服务中心接收了中日友好医院下转的患者1189人次,其中住院患者191人次,在门诊输液998人次。这1189人次中,太阳宫社区卫生服务中心分走了136人次,其中18人次是住院患者。