血脂检查的种类与意义
2025-06-06
2. 血脂4项
血脂4项是在2项的基础上增加了高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）具有清除血管内代谢废物和多余脂肪的作用，有助于防止动脉粥样硬化的发展。
低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）则是导致心脑血管疾病的主要危险因素之一。
对于一般人群而言，建议将LDL-C控制在3.4毫摩尔/升以下；而对于存在高血压、糖尿病、肥胖或家族史等高危因素的人群，应将LDL-C降至2.6毫摩尔/升以下；对于已有心血管疾病病史的患者（如心脏支架术后、心肌梗死、脑梗死、重度颈动脉斑块、冠心病、搭桥手术后或心绞痛患者），LDL-C的目标值应更低，控制在1.8毫摩尔/升以下。
因此，血脂4项更适用于普通人群的心血管风险评估，并能为后续治疗方案提供重要依据。
3. 血脂7项
血脂7项在4项的基础上进一步增加了脂蛋白a（Lp(a)）、载脂蛋白B（ApoB）和载脂蛋白A（ApoA）等指标，提供更为全面的血脂评估。
脂蛋白a（Lp(a)）水平升高可促进血栓形成，尤其在患有糖尿病、急性心肌梗死、冠心病或有高胆固醇血症家族史的人群中，Lp(a)升高会显著增加心脑血管事件的风险。
载脂蛋白B（ApoB）是低密度脂蛋白的主要成分之一，其升高也意味着心血管疾病风险增加。
载脂蛋白A（ApoA）是高密度脂蛋白的主要组成部分，参与胆固醇的运输和代谢，有助于清除血管中的有害物质。
血脂7项不仅可用于诊断高脂血症，还能帮助医生判断患者的病情进展，指导个性化的治疗方案，从而更有效地降低血脂水平，减少对心脑血管系统的损害。
温馨提示
在进行血脂检查时，建议首选血脂4项，重点关注“坏胆固醇”、“好胆固醇”、甘油三酯和总胆固醇四项指标，以便更好地评估心血管健康状况，并指导后续治疗决策。
