疫情下的地雷阵:扒开核酸检测鲜为人知的真相
说说目前我了解的地方政府对核酸监管的情况,估计全国各地也大同小异。以下监管的规定稍微有点枯燥,但是大家一定要认真去看,这个与后面内容关联很大。
为了确保核酸检测结果准确可靠,XX市的市区两级对核酸检测机构(公立医疗机构和第三方核酸检测机构)都有严格的监管、核查和稽查。
一是严格检测资质准入。由XX市卫生健康委牵头,XX市临床检验中心组织专家团队对每一家开展核酸检测的实验室进行准入监管,强化技术人员资格考核,严格准入登记,确保进入的机构、人员符合资质要求。
二是严格检测质量控制。在常态化开展实验室室内质量控制工作的同时,XX庆市临床检验中心每月对实验室进行室间质量评价。同时,在大规模核酸筛查中,对每一家承担检测任务的实验室派驻质量监督员,全程监督指导其检测工作,确保检测质量。
三是多部门协同监管。除各区县卫生健康行政部门定期组织质量督查;XX市市场监管局对各检测机构的试剂采购、物价等合规性进行稽查;XX市审计局对核酸检测机构的原材料和耗材的采购数量与筛查量,收款数额会进行专项审计。
四是重点加强第三方检测机构监管。市区两级卫生健康行政部门根据《医学检验实验室管理暂行办法》《大规模新冠病毒核酸检测实验室管理办法(试行)》等文件,对第三方检测机构一直保持高压常态化的检查,定期公布验收合格的机构名单;对出现假阴性、假阳性,甚至出具虚假检测报告的实验室,加大监管力度,依法依规处理,决不姑息。
简单总结一下,卫健委在核酸检测机构不但会派出专人长期驻场监督,还会经常进行各种常态化检查,哪怕是一点点程序不符合规范也会责令整改。
3 假阳性
第三个问题,在各地防疫中屡屡出现假阳性事件(初检是阳性,复检又是阴性)是怎么回事?
核酸检测主要看CT值。目前大致是CT值在40以上为阴性,35—40之间为核酸异常,35以下为阳性。
一般程序是这样,核酸机构混检出现阳性或者核酸异常之后,按规定应该将混检阳性人员立即通知就地居家隔离,由疾控中心单独采样进行复检,复检CT值在35以下才能确诊阳性——这种情况才会将阳性患者带走隔离。
如果CT值是35—40之间,那么会继续保持居家隔离,24小时之后再次采样检测;如果CT值是40以上,应该立即解除居家隔离。
但是现实中因为奥米克戎传染性太高,所以各地卫健委专门成立了一个追阳小队。为了以快制快与病毒传播抢时间,在初检(核酸检测机构混检)出现阳性,有些地区追阳小队就直接将人带走隔离,然后再由疾控中心采样复检,复检确认是阴性又将人放回来。
说实话这种操作是没有任何正式文件规定要这么做的,老百姓意见也很大,初检阳性复检阴性之后,官方也没有给老百姓做出详细的解释,导致以讹传讹,各种谣言满天飞。
那么,为什么会出现初检(核酸检测机构)阳性,复检(疾控中心)阴性的情况?