青岛莱西疫情启示:病毒正加速感染未成年人
莱西疫情似乎成了一起“无头案”。有网友提出,既然“不同源”,是否有可能出现了新的变异株?对此,多位公共卫生学家和病毒学家对澎湃新闻表示,病毒发生大的突变可能性不大,应该是没有找到可能的“上家”。
武汉大学医学部病毒所教授杨占秋认为,“病毒变异的可能性比较小,它应该是奥密克戎下一个新变异株或者小的分支,变异位点不多。”
病毒学专家常荣山也持同类观点,他在接受澎湃新闻采访时表示,“(莱西)出现全新变异株的可能性非常小,它可能是已经发现的奥密克戎43种进化分支外的一个小的旁支,变异位点也不多。”
常荣山解释道,定义新的变异株,要从两方面考量。“第一,从遗传学看,如果是新的变异株,就要在奥密克戎变异株各个变异位点之外,至少增加5到10个重要的变异位点,比如在S蛋白或N蛋白上出现新变异位点,改变了这些重要蛋白的功能;第二,从流行病性状来看,病毒的传播力、致病力、免疫逃逸都要显著有变化;这两者缺一不可。”
“我估计莱西疫情是奥密克戎变异株BA.2进化分支引起的,目前BA.2在亚洲的流行势头很猛,欧洲的研究显示它的传播力比之前的BA.1增加了30%,而其他流行病性状还缺乏回溯研究。BA.2可能会影响到未来的传播趋势,比如,在儿童中快速传播。”常荣山分析道。
事实上,目前莱西并未公布基因测序的详细结果,属于奥密克戎哪种进化分支尚不得而知。
今年1月8日发现的天津疫情,是我国本土首次暴发奥密克戎流行。当时,天津病例感染的是奥密克戎变异株BA.1进化分支。及至2月24日,天津滨海国际机场报告一名保洁人员核酸检测呈阳性,其感染的已是奥密克戎变异株BA.2进化分支。
自奥密克戎1月8日“登陆”天津后,我国多地均报告了感染奥密克戎变异株BA.1进化分支的病例,如北京海淀、新疆霍尔果斯、贵州安顺、广东广州、江苏苏州等地。与之并行的是,自1月中旬以来,我国报告感染奥密克戎变异株BA.2进化分支的地区不断增多,如深圳、广州、云南镇康县、广东东莞等。进入3月以来,黑龙江哈尔滨、浙江杭州、陕西西安、吉林长春、北京等地更是密集报告感染BA.2进化分支的病例。在此过程中,北京、广州、深圳、天津等地对这两种奥密克戎变异株进化分支都有报告。
常荣山认为,在此种形势下,莱西疫情病毒先由境外输入、再由省外输入的可能性更大,“病毒可能来自于北方,最近吉林疫情也发现了不少感染者,不少是年轻的高校学生。病毒可能从去年冬天就传进来了,但是我们没有发现,最终在莱西浮出水面。”
对于莱西目前溯源皆“不同源”的情况,常荣山表示,可能是由于“病毒已经传播了几代,在BA.2进化分支下又进化出了新的小分支,但是中间的感染者已经自愈了,所以找不到‘上家’”。
未成年人仍是奥密克戎防控软肋
“我们对于莱西疫情的担忧主要还在未成年人,这是‘敌人’在攻击我们的薄弱环节。”常荣山表示。
截至3月10日12时,莱西疫情累计报告确诊病例304例,其中,学生217例、教师27例,学生占到三分之二还多。